Złamania rzepki

Złamanie występuje najczęściej u ludzi w wieku średnim w momencie poślizgnięcia się i upadku na kolano lub w wypadkach komunikacyjnych, kiedy kierowca uderza o deskę rozdzielczą auta. Najczęściej spotykanymi typami złamań rzepki są:

1. złamanie poprzeczne powstałe w wyniku działania siły pośredniej,

2. złamanie zmiażdżeniowe w wyniku działania siły bezpośredniej,

3. złamanie chrzęstne lub kostno-chrzęstne powstałe w wyniku bezpośredniego uderzenia,

4. złamanie brzegu przyśrodkowego lub bocznego rzepki.

Objawy kliniczne. W złamaniach rzepki obserwujemy zmianę zarysów stawu kolanowego, wynikającą z wypełnienia jego zachyłków krwiakiem. Palpacyjnie możemy wywołać balotowanie rzepki i wyczuć przerwę w jej ciągłości odpowiadającą szczelinie złamania.

Towarzyszy tym objawom znaczne ograniczenie ruchu czynnego prostowania goleni.

Leczenie. W złamaniach bez przemieszczenia odłamów dobre wyniki zazwyczaj daje unieruchomienie kończyny w tutorze gipsowym przez okres 4-6 tygodni. Złamania rzepki z przemieszczeniem odłamów leczymy operacyjnie stosując szew kostny śrubami, zespolenie okrężne drutem tzw. „cerclage” czy popręgiem Webera. Po operacji zakłada się opatrunek gipsowy na okres 6 tygodni.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *