Złamania palucha i palców

Do złamania dochodzi zazwyczaj w wyniku urazu bezpośredniego: uderzenia ciężkim przedmiotem, przejechania kołem wozu lub samochodu, albo uderzenia stopą o twardą przeszkodę.

Objawy kliniczne – są ograniczone do miejsca urazu. Dominują ból

i krwiak. Wśród złamań tych można wyróżnić:

1. Złamania proste bez przemieszczenia lub z przemieszczeniem,

2. Złamania dostawowe,

3. Złamania wieloodłamowe /strzaskania paliczków/,

4. Złamania z równoczesnym zwichnięciem stawów międzypaliczkowych.

Po nastawieniu operacyjnym odłamów wprowadzamy drut Kirschnera do jamy szpikowej obu odłamów, pozostawiając jego koniec 5 mm ponad poziomem skóry. Po operacji kończynę unieruchamia się okrężnym opatrunkiem gipsowym. Po 3 tygodniach usuwa się drut i zmienia opatrunek gipsowy na tzw. marszowy na dalsze 4 tygodnie.

Po zdjęciu opatrunku gipsowego doleczamy chorego odpowiednim obuwiem z wkładką ortopedyczną. Złamania bez przemieszczenia leczymy w sposób zachowawczy stosując zakaz obciążenia oraz stosując unieruchomienie opatrunkiem przylepcowym z sąsiednim palcem. Chory chodzi w butach o numer większych ze sznurowaną cholewką i twardą podeszwą. W przypadkach złamań wieloodłamowych z rozległym uszkodzeniem tkanek miękkich stosujemy but gipsowy z podparciem palców na okres 6 tygodni.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *