Badanie chorego i pierwsza pomoc w złamaniach miednicy – cz.2

Badanie kliniczne uzupełniają rentgenogramy, cystogramy, tomografia, ultrasonografia jamy brzusznej i analizy laboratoryjne. Złamaniom miednicy, głównie złamaniom łuku przedniego, często towarzyszą uszkodzenia dróg moczowych, zwłaszcza cewki i pęcherza moczowego. Stan dróg moczowych sprawdzamy oceniając oddawany mocz, cewnikując bądź robiąc cystografię. W ciężkich uszkodzeniach miednicy z objawami wstrząsu założenie cewnika jest wskazane w każdym przypadku, niezależnie od stanu dróg moczowych.

Objawy krwotoku do jamy otrzewnowej, uszkodzeń jelit lub narządów wewnętrznych są wskazaniem do otwarcia jamy brzusznej.

Postępowanie przeciwwstrząsowe w złamaniach miednicy polega na uzupełnieniu utraconej ilości krwi, podawaniu leków podnoszących ciśnienie krwi i środków przeciwbólowych. W tych przypadkach pomagają znieczulające blokady lignokainowe wewnątrzmiednicze lub śródkostne do talerzy biodrowych. Przeciwstrząsowe działanie tych blokad jest dość skuteczne. Nie należy podawać morfiny i podobnych alkaloidów, zaciemniających obraz kliniczny obrażeń brzucha.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *